7. Um planejamento pedagogicamente sadio, inovador e humanístico para a educação médica veterinária 

Lara Marie Rasmussen - lmrasmussen@westernu.edu
R. Ashley Robinson
Gary R. Johnston
Shirley D. Johnston
Western University of Health Sciences College of Veterinary Medicine, USA


A Faculdade de Medicina Veterinária da Western University (WesternU-CVM) é produto de muitos pensadores críticos da academia veterinária, da profissão de veterinário e de profissionais da área de educação da saúde. Em 1999, com a reflexão histórica e a informação proveniente dos simpósios de educação médica veterinária, um planejamento foi criado para promover os sucessos da educação médica veterinária existente, capitalizar quanto as inovações e progressos de pedagogias diversas e para promover as necessidades da moderna profissão veterinária. Considerações sociais, tendências profissionais, necessidades dos estudantes e responsabilidade fiscal foram consideradas no desenvolvimento do planejamento inovador. O programa desenvolveu-se ao redor de três princípios: 

1) O comprometimento ao aprendizado inovador, centrado no estudante e duradouro;
2) O comprometimento para com a 'Reverência pela Vida'; e
3) O comprometimento com a excelência na educação clínica através da confiança em parcerias
estratégicas e alianças.

Cada componente do currículo desenvolvido está conectado a estes três pontos centrais. Esta interconectividade é a chave para os objetivos menos tangíveis deste programa (a ser discutido posteriormente) e faz a discussão da abordagem para a 'educação humanitária' dependente da discussão do programa na sua totalidade.

A WesternU-CVM oferece um currículo de quatro anos culminando com o grau de Mestre em Medicina Veterinária. Os pré-requisitos para a admissão incluem um extensivo curso preparatório em uma universidade e experiência significativa com animais e/ou relacionadas à veterinária. Um comprometimento com a educação e com os animais, uma compreensão quanto aos rigores da educação médica veterinária e uma apreciação do escopo da profissão de veterinário são esperadas dos candidatos buscando pela admissão na WesternU-CVM.

A Fase I do currículo inclui dois anos de Aprendizado Baseado no Problema (Problem Based Learning - PBL) enfatizando as ciências básicas, um currículo de habilidades clínicas e um curso de temas veterinários. A Fase II (3º ano) inicia-se com a cuidadosa transição do estudante para a prática da medicina veterinária. Durante este período, os grupos compostos por três estudantes passam pelos treze pontos do programa de duas semanas de duração. Estes tópicos de rodízio abrangem desde a clínica medicina veterinária, como por exemplo, em pequenos animais, eqüinos, medicina realizada nos abrigos, produção de animais, e na vida selvagem/zoológico, até o ambiente não-clínico aplicado, tais como segurança alimentar, saúde ambiental/pública e laboratórios de diagnósticos. Os estudantes em ambientes clínicos passarão 50% de seu tempo participando na conduta da clínica veterinária particular/ hospital para o qual eles foram designados (recebendo pacientes externos, gerenciando os impacientes etc.) e os outros 50% do tempo trabalhando com os membros de seu grupo adquirindo habilidades prescritas pelos objetivos de aprendizado e pesquisa de casos. O rodízio não-clínico será realizado no campus, utilizando pesquisas de campo, projetos de estudantes, consultas a especialistas e seminários para o alcance das metas do rodízio. A fase III (4º ano) é composta de oito rodízios de quatro semanas nas áreas de medicina veterinária escolhida individualmente pelo estudante de acordo com consulta feita a um comitê da faculdade (Comitê para Instrução Especializada). O critério de seleção do rodízio no quarto ano inclui as metas profissionais do estudante e a mobilidade durante o último ano; as locações podem incluir hospitais veterinários particulares locais, nacionais ou internacionais, Centros de Excelência em outros hospitais veterinário universitários nacionais ou internacionais, agências governamentais locais ou nacionais que atuem com animais e organizações não governamentais relacionadas aos animais, tais como aquelas nas áreas de pesquisa, indústria e serviço.

A expectativa é de que o estudante da WesternU-CVM se forme com o conhecimento, habilidades e atributos necessários para começar imediatamente a contribuir como um profissional da medicina veterinária. Fundamental para esta expectativa são os variados resultados/objetivos de aprendizagem que serão promovidos, ensinados e avaliados durante todo o currículo do quarto ano. Alguns desses resultados são bem tradicionais e intuitivos quando considerando os objetivos da educação médica veterinária, tais como o domínio de fatos e princípios de várias disciplinas científicas centrais para a medicina veterinária, incluindo a anatomia, fisiologia, imunologia, nutrição, microbiologia e cardiologia. Alguns outros resultados são intuitivos, embora menos tradicionalmente abordados na academia de veterinária, tais como o domínio do aprendizado duradouro, gestão prática, aconselhamento/gestão do sofrimento e comportamento animal. Além disso, há um grande grupo de resultados que não estão especificamente articulados com a profissão veterinária, mas que são requisitos para quaisquer membros de uma comunidade interativa, tais como a comunicação oral e escrita, gerenciamento pessoal, responsabilidade pessoal, senso comum e serviços à comunidade. Finalmente, há um grupo de resultados que são de alguma forma intangíveis, ainda que essenciais para os membros da profissão médica, especialmente aqueles que atendem as populações animais, tais como humanidade, empatia, respeito pelos outros, moralidade, conhecer as habilidades e limitações de cada um e respeito pela ligação homem-animal. Uma abordagem holística para o planejamento e implementação tem sido necessária para satisfazer os resultados em uma área, como a farmacologia, sem comprometimento dos resultados de outra, como as humanidades. A abordagem para todos os resultados é muldimensional. O aprendizado de estilos varia entre a população; a utilização da variedade no ensino, desse modo, facilita o aprendizado. Além disso, as chaves para o alcance dos resultados da WesternU-CVM estão tanto nas oportunidades apresentadas para aprendizado como na avaliação ativa relacionada ao domínio do estudante no que se refere aos resultados desejados. Os estudantes da WesternU-CVM serão avaliados novamente com diversidade, utilizando desde o exame tradicional até as críticas do próprio grupo relacionadas a auto-avaliação.

Como exemplo, é fornecida até uma discussão sobre como o resultado da 'humanidade voltada aos animais' será atingido pelo currículo da WesternU-CVM. Em primeiro lugar, para que um veterinário possa exibir verdadeiramente sua humanidade quanto aos animais, ele/ela tem que ser um veterinário competente. Sem essa competência, há riscos dos veterinários agirem de forma desumana (por exemplo, impondo o prejuízo danoso) pela ingenuidade, erro ou julgamento pobre. O ponto central para essa obrigatoriedade está nos resultados satisfatórios obtido nas várias disciplinas científicas fundamentais para a medicina veterinária, como a cirurgia.

Os estudantes, uma vez apresentados ao nosso programa, irão primeiramente deparar com o objetivo de aprendizado da 'humanidade voltada aos animais'. Uma vez dentro do programa, os estudantes aprenderão que a política de utilização animal realizada pela WesternU-CVM é a de que os animais não serão utilizados em detrimento do currículo. 

Todas as experiências realizadas ou utilizando animais serão neutras ou benéficas quanto ao efeito gerado no animal. A segunda exposição dos estudantes a este objetivo de aprendizagem será encontrada quando eles receberem uma explicação sobre 'domínio'. O domínio de uma habilidade, geralmente a um nível de competência introdutória, é obrigatório para todos os estudantes. A WesternU-CVM não forma estudantes sem competência em habilidades designadas.

A abordagem para o aprendizado cirúrgico será multidimensional; ele inclui tanto a arte e a ciência da cirurgia como também a prática das habilidades cirúrgicas. O programa solicitará que o estudante explore e desenvolva a compreensão quanto ao poder de decisão relativo às doenças operatórias, facilitará o aprendizado de várias habilidades identificadas e, muito importante, treinará os estudantes nos métodos de aprendizagem que os ajudará a crescer (e ficarem atualizados) dentro de suas carreiras. Dada a flexibilidade na elaboração do currículo PBL, os estudantes se engajarão em casos clínicos de onde emerge naturalmente a amplitude dos objetivos de aprendizado estabelecidos para eles. No contexto desses casos e através de vários recursos, tais como estudo autodirecionado, críticas literárias, palestras, experiências laboratoriais e aplicadas e consultoria especializada, os estudantes identificarão e aprenderão as ciências básicas e clínicas, como a arte e ciência da cirurgia. Concomitantemente, eles irão identificar e aprender os objetivos menos concretos, como a 'humanidade para com os animais', através de estudo autodirecionado, críticas literárias, interpretação, exercícios simulados com clientes, entrevistas com clientes, entrevistas com especialistas e através da observação.

Na elaboração do currículo de habilidades, cada produto final, como a habilidade de cirurgia complexa que o estudante é obrigado a dominar, é dividida em suas partes compostas. Da mais simples a mais complexa, para cada habilidade é determinada uma variedade de ferramentas de aprendizado elaboradas para facilitar o domínio do estudante quanto a habilidade em questão. Um 'ferramenta de aprendizado' é definida como um objeto, exercício ou experiência utilizada pelo estudante para aprender uma habilidade específica, a concepção, o fato ou o princípio. As ferramentas de aprendizado variam em formato e são organizadas sob diversas categorias: 1) Fracasso da conseqüência, 2) Restrição de tempo, 3) Disponibilidade de repetição, 4) Escala de complexidade, 5) Grau de simulação e 6) Grau de independência do estudante. Durante a primeira semana dos estudantes no currículo, fornecemos aos estudantes listas de habilidades para domínio e o nível de domínio que deve ser atingido para cada habilidade antes do início do terceiro ano. O conceito de domínio é importante (2). As listas de habilidade incluem aquelas que são utilizadas em todas as espécies domesticadas e também em vários diagnósticos e habilidades clínicas terapêuticas esperadas para um estudante de veterinária. Cada estudante, inicialmente, será capacitado em uma habilidade diferente baseada no nível de habilidades inerentes e experiências anteriores; eles 'se ligam' nessas listas no nível que lhes é apropriado.

Então, eles terão acesso a ferramentas de aprendizado apropriadas para cada habilidade. A utilização dessas ferramentas pelos estudantes será autodirecionada e autoprogramada. Uma vez que o currículo é centrado em um formato PBL, com um mínimo de tempo programado, os estudantes assumirão a responsabilidade quanto as suas atividades de aprendizado de forma imediata. Cada parte do nosso planejamento é integrada ao restante, e a utilização individualizada do tempo dos estudantes, por todo o currículo, permitirá o aprendizado individualizado das habilidades do currículo.

São diversas as ferramentas de aprendizado para o domínio de todas as habilidades relacionadas, inclusive a complexa habilidade cirúrgica. Ela incluirá modelos sintéticos inanimados (por exemplo, o modelo 'Veja com suas mãos'); modelos sintéticos animados (por exemplo, a placa de sutura eletrônica); simulações computadorizadas (por exemplo, The Virtual Anesthesia Machine); vídeos e demonstrações ao vivo (por exemplo, vídeos de procedimentos, vídeos dos ciclos de cirurgias realizadas em pacientes vivo); interpretação de simulações (por exemplo, indução de anestesia em eqüinos, navegação pela sala de operação); Dissecação anatômica de cadáveres (por exemplo, cadáveres preparados com formalina); procedimentos clínicos em cadáveres (por exemplo, cadáveres e partes do corpo congelados/descongelado); 'voluntários' animais (por exemplo, exame de procedimentos não-invasivos) e pacientes clínicos (por exemplo, procedimentos profiláticos ou obrigatórios). 

Cada ferramenta de aprendizado terá um protocolo escrito (3). Este protocolo é composto por quatro seções: 1) Orientações sobre como utilizar a ferramenta de aprendizado; 2) Expectativas que os estudantes possam ter quanto a ferramenta de aprendizado; 3) Expectativas que a faculdade tem quanto aos estudantes, incluindo as condições e contrastes para o término e uma definição sobre o que compõe a finalização bem-sucedida e 4) A importância da ferramenta de aprendizado. Os propósitos desses protocolos são os de orientar o estudante quanto a ferramenta, criar uma expectativa de aprendizagem apropriada para o aprendiz e motivá-lo através da articulação abstrata de ferramentas para experiências reais futuras. Sem orientação apropriada quanto a uma ferramenta, os estudantes podem ficar despreparados quanto a ferramenta em si ou utilizá-la de forma inapropriada - frustração que os resultados negativos podem causar na motivação do aprendizado do estudante. Se a faculdade ou os estudantes tiverem uma expectativa maior do que aquela oferecida pela ferramenta, pode ocorrer o desapontamento e destituição da ferramenta. Além disso, alguns estudantes podem não perceber a necessidade de utilizar uma ferramenta de aprendizado abstrata (isso é compreensível, dado seu nível de experiência). Isto pode se manifestar como desinteresse pela ferramenta e uma perda de prática de habilidade crítica. Estes argumentos relacionados aos protocolos das ferramentas de aprendizagem são paralelos aos planos de estudo preparados apropriadamente para as experiências de aprendizado que não envolvem habilidade (4).

Exercícios baseados em cadáveres, 'voluntário' animal e pacientes clínicos têm sido classificados como 'ferramentas de aprendizado'. A maneira pela qual os estudantes engajam estas ferramentas de aprendizado afetará diretamente suas relações de aprendizado relacionadas à 'humanidade para com os animais'. Todos os cadáveres serão supridos através de um programa de doação do cliente (similar ao programa de doação Willed Body nas escolas de medicina humana) segundo o qual os corpos dos animais que morreram ou que foram submetidos a eutanásia devido a doenças naturais/ferimentos serão doados para a escola. A extensão e educação sobre este programa será fornecido nos websites da universidade e através da faculdade adjunta. Quando da escolha de animais como 'voluntários', uma grande responsabilidade pesa sobre a faculdade e sobre os estudantes envolvidos nestes exercícios de forma que todos os procedimentos devam ser não-invasivos ou neutros quanto ao seu efeito imediato no animal. Dor e ansiedade serão evitadas. A participação do animal é encorajada através do reforço positivo (por exemplo, comida, interação social, exercício) e o término da experiência será obrigatório se dor ou ansiedade forem evidenciados no animal. Fontes de animais 'voluntários' incluem animais de estimação da faculdade, da equipe e dos estudantes, animais resgatados e amparados em abrigos além dos animais geridos através da universidade de agricultura.

Pacientes clínicos serão utilizados como ferramentas de aprendizado em experiências diretas dos aprendizes. Uma clínica de primeiros cuidados para animais de estimação estabelecida no campus e alguns pequenos lotes designados permitirão ao estudante o tempo e supervisão necessários para sua 'graduação' nas habilidades de atuação em seres vivos. Serviços de laboratórios móveis para abrigos locais que atendem pequenos e grandes animais, resgate e reserva ecológica também fornecerão aos estudantes as oportunidades de gradualmente aumentarem sua participação nas habilidades clínicas baseadas em seus níveis de especialização. Feiras e eventos de saúde, elaborados para fornecer serviços a animais de populações de baixa renda, darão aos estudantes tanto a oportunidade de começar a assumir o papel de 'doutor' em comunicações profissionais e gestão de caso quanto de experimentar uma variedade de espécies e habilidades clínicas que beneficiem estes animais.

Tendo dominado as habilidades clínicas introdutórias necessárias para os primeiros atendimentos na medicina veterinária, os estudantes então entrarão no conjunto clínico do 3º ano na taxa de serviço de práticas veterinárias. Aqui os estudantes primeiramente irão focar suas energias na prática de medicina veterinária com animais necessitados de atendimento, através da criação de listas de problemas, diagnósticos diferenciais, diagnóstico e planejamento terapêutico, prognósticos e planejamento de comunicação com o cliente. Agindo assim, eles irão afiar suas habilidades terapêuticas e de diagnóstico. O 4º ano conduzirá o estudante gradualmente para habilidades clínicas mais avançadas, capitalizando nas habilidades dominadas durante os primeiros dois anos e refinadas durante o terceiro ano. A independência irá aumentando conforme eles demonstrarem sua especialização. A porcentagem de 'vôos solos' bem-sucedidos quando atuando com habilidades pode ser drasticamente aumentada através da abordagem paciente e gradual das habilidades do aprendizado (2).

O foco inicial desta discussão era o objetivo de aprendizado da 'humanidade para com os animais', mas no limite do esforço do aprendizado estão outros objetivos como o aprendizado cirúrgico, e anatomia, aprendizado de longo prazo, gestão prática, comunicação oral e escrita, gestão de pessoal, gestão do tempo, responsabilidade pessoal, moralidade, a fronteira entre o humano e o animal e muito mais. Isto é somente uma parte da carga curricular disponível na web que faz parte do planejamento de educação médica veterinária da WesternU-CVM.

Há importantes referências que dão apoio as várias áreas do currículo da WesternU-CVM. Os resultados da habilidade do PBL de produzir não somente as disciplinas tradicionais como mencionado anteriormente tem sido documentado (5-7). Avaliações têm sido elaboradas de forma a serem críticas para com o alcance dos resultados identificados; sem a avaliação, os objetivos de aprendizado não são percebidos como sendo importantes (8). Johnson e Farmer (3) descobriram que através da observação e crítica de diversos conjuntos de habilidades clínicas laboratoriais, poderia ser determinar a estrutura mais apropriada e bem-sucedida de uma experiência laboratorial. Fatores bem-sucedidos incluíram o estabelecimento claro de objetivos, relevância clínica óbvia e tarefas apropriadas para dados níveis de habilidade. Outros componentes essenciais para a motivação dos estudantes quanto ao treinamento técnico são as catalogações, procedimentos, objetivos finais e materiais adequados. Outro fator crítico para o alcance do aprendizado autodirecionado em programas mandatórios é a certificação de que o aprendiz está completamente consciente quanto aos resultados do treinamento de habilidades - negativo e positivo, tangível ou intangível. Permitindo múltiplas formas de entrega, oferecido a qualquer hora, com acesso fácil para os estudantes, se criará situações onde os estudantes podem praticar uma habilidade simplesmente por estar ao seu alcance (9). Diversos estudos têm questionado o desenvolvimento moral (ou a deterioração) e insensibilidade que ocorre conforme o estudante progride através de educação médica veterinária (11-12). Em um campo como o da medicina veterinária, onde a compaixão deve dividir o centro do palco com o intelecto, os esforços curriculares para a prevenção da insensibilidade e o reforço do desenvolvimento moral devem ser integrais na educação médica veterinária. Estes entre outros dados dão suporte a estrutura do currículo da WesternU-CVM. 

Existem muitos desafios quanto à abordagem que temos adotado na educação médica veterinária: comprometimento de tempo, comprometimento financeiro, reação do colega, especialização e interesse da faculdade e identificação de recursos. Cada um desses desafios têm sido abordados conforme necessário, primeiramente através da educação dos participantes da faculdade e o interesse dos observadores. O comprometimento de tempo é considerável durante os estágios de planejamento; desde a elaboração do material, muitas peças precisam ser criadas de novo. Os relacionamentos precisam ser identificados e desenvolvidos, os recursos precisam ser identificados, testados e alcançados; o desenvolvimento da faculdade precisa ocorrer; casos de Aprendizado Baseado no Problema (PBL) precisam ser escritos, o aprendizado de temas identificados e a avaliação dos métodos devem ser desenvolvidos; pesquisas e consultas de especialistas devem ser conduzidas para a elaboração de listas de habilidades clínicas; ferramentas de aprendizado devem ser obtidas, elaboradas, construídas e/ou coordenadas; os protocolos das ferramentas de aprendizado devem ser escritos e os meios de avaliação criados; e as finanças devem ser justificadas e obtidas. Quando os fins justificam os meios, uma visão otimista (e, portanto, freqüentemente compensadora) é a de que se o final vale a pena e é justificado, os meios são atingíveis e irão se materializar.

A reação do colega ao planejamento tem sido mista. A observação que mais se destaca é a de que a maioria das reações negativas derivam da ignorância ou pela falta de informação; quando a maioria dos colegas é bem informada quanto ao planejamento, as intenções, métodos e aplicações com relação a avaliação, eles ficam impressionados e freqüentemente pedem para participar. O planejamento apresenta uma 'nova maneira' - isso sempre evocará alguma preocupação para aqueles que investiram na 'maneira antiga'. O planejamento in toto não funcionará em todos os lugares, porque os recursos, a sociedade, a faculdade, os estudantes e as instalações podem ser suficientemente diferentes para impedir a exata replicagem. O planejamento da WesternU-CVM aborda a educação médica veterinária de maneira a evidenciar a base: conforme os dados dos resultados são coletados, analisados e publicados, o planejamento será modificado e esse processo permanecerá no futuro. Outros que estão fazendo a oferta do ensino da medicina veterinária da mesma forma manterão os programas de qualidade de uma variedade de projetos que se encaixam com as necessidades da época.

Uma vez que essa abordagem é de muitas maneiras inovadora, poucos educadores têm experiência nos vários métodos que propomos. Alguns podem ser até relutantes devido à percepção de sua falta de experiência ou podem participar e gradualmente reverter os métodos mais tradicionais de educação. Para outros educadores, a liberdade para a criatividade conduzirá a novos avanços. O aprendizado para toda a vida toda deve ser uma expectativa dos educadores para consigo mesmos; o programa na WesternU-CVM apresenta oportunidades para os educadores cumprirem essa missão.

Talvez o componente de maior incompreensão do nosso currículo seja melhor descrito através da seguinte frase: "Você não pode ensinar cirurgia [ou fisiologia, ou farmacologia ou anestesia] com um conjunto de modelos plásticos!" A faculdade de WesternU-CVM concorda inteiramente. Toda ferramenta de aprendizado terá seu lugar e isso inclui os modelos de plástico, simulações por computador, simulações ao vivo, exercícios com cadáveres e exercícios com animais vivos. As necessidades do currículo definirão quais ferramentas de aprendizado serão desenvolvidas e adquiridas. Toda ferramenta de aprendizado terá suas expectativas associadas a ela; toda ferramenta de ensino pode impactar em vários objetivos curriculares. A seleção das ferramentas de aprendizado deve pesar os riscos e benefícios relacionados aos estudantes, ao currículo, aos animais e a faculdade. Na academia veterinária, pode ser dada mais ênfase quanto à definição e elaboração das ferramentas de aprendizado que sejam criativas, variadas e relacionadas a todos os objetivos do currículo.

Os seres humanos são criativos. Temos alcançado grandes conquistas na medicina, na física, na engenharia e na arte. Os educadores também podem obter conquistas tão profundas quanto estas na arena educacional. Por quê um desafio de aprendizado deve ser tratado de forma diferente que o desafio de uma doença? Identifique o problema, procure várias soluções criativas, aplique-as, reúna dados, modifique nossas ações e reavalie o problema. Esse processo deve ser continuo - em constante evolução. A sociedade está em um estágio onde a eliminação da utilização prejudicial de animais na educação não somente é possível, mas agindo assim ocorrerá um aprendizado superior. Somente o futuro poderá determinar o que fizemos de certo ou de errado, mas não podemos ser surpreendidos não fazendo nada. 

As vidas de grandes homens (e mulheres*) nos fazem recordar
Que podemos tornar nossas vidas sublimes,
E, na partida, deixarmos para trás
Pegadas na areia dos tempos.
Estejamos, então, ativos e em movimento,
Com o coração aberto a qualquer tipo de fé;
Sempre realizando, sempre buscando,
Aprender a trabalhar e a esperar.

Henry Wadsworth Longfellow
*inclusão dos autores

Referências

1. Pritchard, W.R., Future directions for veterinary medicine. 1988, PEW National Veterinary Education Program, Institute of Policy Sciences and Public Affairs: Durham, NC, USA

2. Gogne, R.M., L.J. Briggs, and W.W. Wager, Principles of Instructional Design. 3rd ed. 1988, New York: Holt, Rinehart and Winston, Inc.

3. Johnson, A.L. and J.A. Farmer, Evaluation of traditional and alternative models in psychomotor laboratories for veterinary surgery. Journal of Veterinary Medical Education, 1989. 16(1): p. 11-14.

4. Nilson, L.B., Teaching at its best: A research-based resource for college instructors. 1997, Anker Publishing Co.: Bolton, MA, USA

5. Distlehorst, L. and R. Robbs, A comparison of problem-based learning and standard curriculum students: Three years of retrospective data. Academic Medicine, 1998. 10: p. 131-137.

6. Norman, G.R. and H.G. Schmidt, The psychological basis of problem-based learning: a review of the evidence. Academic Medicine, 1992. 67(9): p. 557-565.

7. Savery, J.R. and T.M. Duffy, Problem based learning: An instructional model and its constructivist framework. Educational Technology, 1995. 35(5): p. 31-37.

8. Kelson, A., Assessment drives the curriculum. Seminar course - Essentials of PBL: Tutor
training, problem design and assessment. 2001. Santa Barbara, CA, USA.

9. Blackwood, C.C., Applying self-directed learning principles in the technical training of a highrisk industry, in Overcoming Resistance to Self-Direction in Adult Learning. New directions for adults and continuing education. Hiemstra, R. & Brockett, R.G., Eds. 1994, Jossey-Bass:
San Francisco, CA, USA.

10. Paul, E.S. and A.L. Podberscek, Veterinary education and students' attitudes towards animal welfare. Veterinary Record, 2000. 146: p. 269-272.

11. Self, D.J., et al., Study of the influence of veterinary medical education on the moral development of veterinary students. Journal of the American Veterinary Medical Association, 1991.
198: p. 782-787.

12. Self, D.J., et al., Clarifying the relationship of veterinary medical education and moral development. 
Journal of the American Veterinary Medical Association, 1996. 209: p. 2002-2004.


Biografias

Lara Marie Rasmussen

Lara Marie Rasmussen bacharelou-se em Ciências e Estudos Políticos pela Universidade da Califórnia (Davis) em 1989. Concluiu seu doutorado em Medicina Veterinária em 1993. Parte de seu treinamento cirúrgico foi realizado durante um curso de cirurgia na Washington State University. Seu interesse profissional por pequenas cirurgias em animais levou-a a participar de um estágio na South Shore Veterinary Associates, em Massachusetts, e a uma residência com duração de três anos sobre cirurgia de pequenos animais e programa de graduação na Universidade de Minnesota. Mais tarde ela recebeu o status de Diplomada na American College of Veterinary Surgeons. Suas crenças sobre a inadequação e utilização prejudicial de animais na educação foram desafiadas em cada etapa de sua experiência educacional, mas ela triunfou e é atualmente uma bem-sucedida cirurgiã certificada pelo quadro de diretores. Ela passou um ano como instrutora clínica na Washington State University no departamento cirúrgico e então partiu para uma orientação prática na Veterinary Referral Services em Spokane, Washington. Em 1999, ela foi recrutada para desenvolver e dirigir o programa de habilidades clínicas na nova escola de veterinária na Califórnia do Sul (Western University of Health Sciences, College of Veterinary Medicine). O programa envolve a utilização não prejudicial de animais e incorpora experiências benéficas em animais vivos. A abordagem da Dra. Rasmussen para com esse novo currículo é de capitalizar na riqueza disponível na ciência da educação e exigir o domínio de habilidades por parte do estudante em vez de uma simples exposição a elas. 

Shirley D. Johnston

A Dra. Johnston é reitora fundadora da XXVIII Universidade de Medicina Veterinária dos Estados Unidos, baseada na Western University of Health Sciences. Ela foi educada na Universidade de Washington, em Seattle (Bacharel em Ciências Zoológicas), Washington State University, Pullman (Doutora em Medicina Veterinária) e na Universidade de Minessota (PhD em Teriogenologia); e é diplomada pela American College of Theriogenologists. Sua carreira é focada no ensino e na pesquisa clínica sobre a reprodução de caninos e felinos. Ela é palestrante, autora de mais de 80 publicações e é autora sênior do livro Canine and Feline Reproduction (W.B. Saunders, 2001). Ela foi Diretora de Estudos de Graduação e Reitora Associada para Assuntos Acadêmicos na University of Minnesota College of Veterinary Medicine e Presidente do Departamento de Ciências Clínicas Veterinárias na Washington State University. Ela foi presidente da American College of Theriogenologists (1989) e é atualmente presidente do Comitê Executivo do Congresso Internacional sobre Reprodução Animal.

Gary R. Johnston

O Dr. Johnston é Professor de Radiologia da Universidade de Medicina Veterinária, Western University of Health Sciences, na Califórnia. Ele foi educado na Universidade de Washington, Seattle (Bacharel em Zoologia), Washington State University, Pullman (Doutor em Medicina Veterinária) e na University of Minnesota (Mestre em Radiologia Veterinária), e é diplomado pela American College of Veterinary Radiologists. Sua carreira tem sido centrada no ensino e pesquisa clínica sobre radiologia veterinária, com ênfase no sistema urogenital dos caninos e felinos. Ele atuou como Chefe da Divisão de Radiologia e Diretor de Estudos de Graduação para Cirurgia Veterinária, Radiologia e Anestesiologia na College of Veterinary Medicine, Universidade de Minnesota, e como mestre no Departamento de Anatomia Veterinária Comparada, Farmacologia e Fisiologia na Washington State University College of Veterinary Medicine, Pullman, WA. Em ambas instituições ele estabeleceu a farmácia do núcleo de veterinária e foi responsável pela implementação da terapia de iodo radioativo para hipertireodismo felino. 

R. Ashley Robinson

O Dr. Robinson é Reitor Associado de Programas Pré-clínicos e Professor de Epidemiologia Veterinária na Universidade de Medicina Veterinária, Western University of Health Sciences, Pomona, Califórnia. Ele foi educado na Universidade de Sydney, Austrália (BVSc) e na Universidade de Minnesota, St. Paul, MN (MPH e PhD), com ênfase nas áreas de microbiologia veterinária e epidemiologia. Dedicou três décadas à carreira de epidemiologia veterinária na Universidade de Minnesota, Universidade de Medicina Veterinária, onde foi mentor de mais de cem estudantes de graduação provenientes de cinco continentes e educados com excelência. Publicou centenas de papers e realizou palestras nacionais e internacionais sobre epidemiologia de doenças infecciosas e doenças zoonóticas. Seu último compromisso internacional foi como Veterinário Sênior de Ligação para um projeto de cooperação com a Regional do Oriente Médio em Amman, na Jordânia, patrocinado pela Tufts University School of Veterinary Medicine. 


Lara Marie Rasmussen, DVM, MS 
Diplomate, American College of Veterinary Surgeons 
Assistant Professor 

R. Ashley Robinson, DVM, MPH, PhD 
Associate Dean 

Gary R. Johnston, DVM, MS 
Diplomate, American College of Veterinary Radiology 
Professor

Shirley D. Johnston, DVM, PhD 
Diplomate, American College of Theriogenology 
Dean

College of Veterinary Medicine 
Western University of Health Sciences 
309 East 2nd Street
Pomona, CA 91766 
USA 

www.westernu.edu 

Communicating author (L. M. Rasmussen):

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